Оказание первой врачебной помощи на ДГЭ при ОРВИ

существует ли официально приказ по детям до 1года об оябательной госпитализации по орви на малый возраст или это все по слухам? кто подскажет? у нас конечно такая тактика - всех с орви до года в стационар,в стационаре кричат - на основании чего? перерыл кучу книг и приказов - ничего такого нет

нет такого приказа. просто "по чьим то понятиям" должен быть соблюден некий процент госпитализации.вот и предлагаем всем. кстати нам это рекомендованно делать под соусом- снимите с себя ответственность за оставленного дома ребенка.типа проще вывести чем потом огрести по полной если вдруг чего.
что касается вопроса Д-р_Менгеле - он сам себе на все ответил.не забудем только что это не правила, а видиние врачом больного в данном конкретном случае.Потому что зачастую почти взрослым детям предлагается больница с ОРВИ исходя из различных обстоятельств, в том числе от профиля родителей.Всяко бывает.

Правильно! Не пожет быть такого приказа в принципе! Подлежат госпитализации дети с осложненной ОРВИ. Такой приказ есть.
Но! любые сопли могут оказаться началом менингококцемии и т. д. и если вы оставляете ребенка дома, нужно описать его так, чтобы потом не было мучительно больно.и передать актив в полуклинику.

В качестве лечения ОРВИ (кстати, я лично формулирую как ОРЗ) предлогаю всем чудодейственную смесь Ан+Дем. В последнее время всем, потому как на меня накатали жалобу за неоказание помощи - бабушко с температурой 37,3. Хотя я ей наверное минут 20 объяснял в доступной форме при какой темп. надо ее сбивать, чем и почему.

вы забыли про актив детской неотложке, а то они любят на нас скинуть своих подопечных.

Я прошу прощения, очень занята, поэтому буду писать частями и понемногу.
------
Итак, мы обсуждаем лечение ОРВИ на ДГЭ.
Для начала, подчеркну 2 момента:
1) мы обсуждаем лечение ОРВИ у детей ( не думаю, что есть принципиальные отличия у взрослых, но я, все-таки, педиатр).
2) мы обсуждаем лечение ОРВИ а не ОРЗ. В чем разница? В том, что ОРЗ могут вызываться как вирусной, так и бактериальной флорой ( и пневмонии, и эпиглотиты относятся к ОРЗ, но мы их здесь не обсуждаем, О.К.? )
------
Сначала несколько определений, чтобы было понятно, что мы говорим об одном и том же:

1) Простуда - насморк, сопровождающийся першением в горле, иногда сопровождается температурой.
2)Фарингит - першение в горле, не сопровождающееся насморком. Иногда сопровождается температурой.
3)Тонзиллит - воспаление локализовано на миндалинах. Часто бывает бактериальный фарингит, который мы тут обсуждать не будем.
4)Синусит и воспаление среднего уха. Бактериальная инфекция при этих заболеваниях вторична по отношению к вирусной инфекции носа и горла.
5)Грипп.
Это все - вирусные инфекции верхних дыхательных путей.
--------
Средние дыхательные пути:
1)Ларинго-трахеит (включая круп).
2)Бронхит
3)Бронхиолит
--------
Нижние дыхательные пути.
1)Бронхопневмония
2)Пневмония.

Наиболее частые возбудители ОРВИ у детей rhinoviruses, influenza viruses , parainfluenza viruses, respiratory syncytial virus (RSV), enteroviruses, adenovirus.
Клиника включает в себя заложенность носа, насморк, кашель, першение ( боль ) в горле. Заболевание может длиться до 2-х недель. Температура может повышаться до 40. Кроме того, для детей характерно снижение аппетита, вплоть до полного отказа от еды, вялость, сонливость, общее недомогание, головная боль и мышечные боли ( чаще при гриппе и при условии, что ребенок достаточно большой, чтобы пожаловаться ).
Особенности физиологии дыхательных путей у маленьких приводят к тому, что банальный насморк может создавать проблемы с дыханием, а неумение откашливать мокроту - к одышке и рвоте.
Те же особенности физиологии и анатомии ребенка ответственны за частое ( по сравнению со взрослыми ) развитие отитов ( большая их часть - вирусной этиологии ) и пнeвмоний (более половины пневмоний у детей вирусной этиологии).
Лечение вирусных инфекций включает в себя снижение Т, дополнительный отдых и адекватное питье.
Крупы, бронхиты и бронхиолиты лечатся симптоматически ( помощь при этих заболеваниях на ДГЭ мы обсуждали в соответствующих разделах ).
Антибиотиками вирусные инфекции не лечатся.
Что касается "противопростудных" препаратов, включающих "лекарства от насморка и кашля", то оказалось, что за период с 2004 по 2005 год в американские больницы было доставлено более 1500 детей с серьезными осложнениями, явившимися результатом приема этих препаратов.

За период с 1969 и по 2006 год минимум 54 ребенка погибло в результате приема протвокашлевых и 69 детей погибло в результате приема антигистаминных фактически от банальной ОРВИ ( статистика американская - российской не нашла.).
-----
Итак, что имеем. Имеем группу заболеваний, которая называется self limited, т.е. проходящих без специфического лечения, имеем риски от применения антипростудных и антигистаминных препаратов.
Насколько эти риски оправданны?

[Zielona_Gora]

есть действительно полезные вещи на devushkam.net !