Советы НЕЙРОХИРУРГА
 

Советы Н Е Й Р О Х И Р У Р Г А

Шамиль здравствуйте.В программе &39; нейрохирург Владимир Алексеевич(не помню фамилию)говорил про вживляемый аппарат,который лечит ДЦП,болезнь Паркинсона и т.п.Если можно,расскажите подробнее.

а как можно определить микроинсульт?

Шамиль,как вы думаете, нам стоит вживлять этот аппарат?Есть риск?Во сколько обойдется операция?Извините что я спрашиваю у Вас про стоимость,но больше не у кого.Спасибо!

Здравствуйте!Месячному рбенку после нейросонограммы назначили Кавинтон, т.к. в заключении написано признаки ПВИ, но прочитав инструкцию к этому препарату боюсь давать, что вы можете посоветовать???

да вот в том то и дело что при определении причины заболевания никто и неподумал что это мог быть микроинсульт т.к мрт ничего не покозало а у ребёнка с такимиже симптомами и развитием болезни как у нас (только в сирии)определили микроинсульт,вот и меня интересует может причина в этом .
можно ли спустя время как то определить был микроинсульт или нет?

Сыну в 7 мс. делали МРТ,но не расчитали дозу снотворного и он практически играл ножками в футбол, врачи это видели но все равно делали МРТ. В итоге снимок получился смазанный и приезжая в клинику на лечение профессор каждый раз что то находит новое или ставит такую находку под вопросом. Сейчас сыну 1г. и 5 мес. обнаружили увеличенную цистерну которая поддавливает мозжечек. Нейрохирург не усмотрел необходимость оперативного вмешательства. (назначают диакарб с аспаркамом)
Подскажите пожалуста чем в дальнейшем может грозить такой диагноз? Есть ли вероятность оерации в будущем?

вопрос: у ребенка в анамнезе травма в 3 года - перелом лобной кости, ушиб головного мозга, сознание не терял, лежали в травматологии, долго лечились, хотя вроде все легко достаточно прошло.сейчас нам скоро 6 лет - стало реко падпть зрение на один глаз (противоположная сторона), может ли это быть связано и что делать? никого в роду в очках не наблюдалось (кромевозрастной дальнозоркости у бабушек -дедушек)

задаю конкретный ворос :- как можно определить микроинсульт ?кроме мрт .

Ольга Дроздова, прошу Вас быть более сдержанной и уважать нашего специалиста. Он дает нам необходимые советы - причем в свое личное время и совершенно бесплатно.
Уважайте и любите нашихмедиков.

ЗДРАВСТВУЙТЕ! МОЕМУ РЕБЕНКУ 11 МЕСЯЦЕВ. ДЦП. СПАСТИЧЕСКИЙТЕТРАПАРЕЗ.ВНУТРЕН ГИДРОЦЕФАЛИЯ С АТРОФИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ПАРЕНХИМЫМОЗГА В СТСУБКОМПЕНСАЦИИ.
НЕ СИДИТ, НЕ СТОИТ, ГОЛОВУ НЕ ДЕРЖИТ,РУЧКАМИ НЕ МОЖЕТВЗЯТЬ ИГРУШКИ, ЛЕЖИТ ТОЛЬКО НА СПИНЕ. САМ НЕПОВОРАЧИВАЕТСЯ НА БОК, НЕ ПОВОРАЧИВАЕТСЯ НА ЖИВОТИК. ЛЕЧИМСЯ ПОСТОЯННО,2 НЕДЕЛИ В ОТДЕЛЕНИИ,МЕСЯЦ ПЕРЕРЫВ. МАССАЖИ, ЛФК, ВАННЫ, ПАРАФИНОВЫЕАППЛИКАЦИИ. НО СДВИГИ ОЧЕНЬ МАЛЕНЬКИЕ. МОЖЕТ КТО-ТО ЗНАЕТ ЕЩЕ ЧТО-ТОНОВОЕ? ПОСОВЕТУЙТЕ,ПОЖАЛУЙСТА

А, ДА, ЕЩЕ: ПРИ РОЖДЕНИИ ПОВРЕДИЛИ ГОЛОВУ, ЩИПЦОВЫЙ РЕБЕНОК. СТАВИЛИТАКИЕ ДИАГНОЗЫ: СОЧЕТАННОЕ ГИПОКСИКО ТРАВМАТИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ ГОЛОВНОГОИ СПИННОГО МОЗГА. ВЯЛЫЙ ТЕТРАПАРЕЗ.ПВК 2-ОЙ СТЕПЕНИ.ОТЕК ГОЛОВНОГОМОЗГА.СУДОРОЖНЫЙ СИНДРОМ. ГЕМОРАГИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ НОВОРОЖДЕННЫХ.ЛЕГОЧНОЕКРОВОТЕЧЕНИЕ(А ДАЛЬШЕ НЕ ПОНЯТЕН ПОЧЕРК).
СЕЙЧАС НА НСГ -ВЕНТРИКУЛОМЕГАЛИЯ БОКОВЫХ И III ЖЕЛУДОЧКОВ C ЯВЛЕНИЕМ ВНУТРИЧЕРЕПНОЙГИПЕРТЕНЗИИ. МЕЖПОЛУШАРНАЯ ЩЕЛЬ 4,4 мм; ПЕРЕДНИЕ РОГА 11 мм;S/D 10/11;ЗАТЫЛОЧНЫЙ ИНДЕКС 0,44/0,38; III ЖЕЛУДОЧЕК 6мм; ОСНОВНАЯ ЦИСТЕРНА 7 мм.
ПОДСКАЖИТЕ,ЧТО ДЕЛАТЬ? ПРИНИМАЛИ КОРРТЕКСИН, ПАНТОГАМ, ЦИННАРЕЗИН, ДИАКАРБ,АСПАРКАМ, ПАНАНГИН,ВИТ В6, В12,В1,МИДОКАЛМ, ЛЕЦИТИН, ЦЕРЕБРУМ,ТРАУМЕЛЬ, НЕЙРОМУЛЬТИВИТ И ЕЩЕ МНОГОЕ. А СЕЙЧАС ПЕРЕРЫВ ОТ ЛЕКАРСТВ.

Здравствуйте, Шамиль. Прошу Вас дайте совет. моему сыну 12 лет. упал с турника месяц назад, не признался. были головокружения - лечили ВСД. сейчас рентген шейного отдела показал компрессия 3 позвонка. МРТ только через неделю. что нужно делать сейчас чтобы не навредить еще больше. бывает дрожь в теле и иногда прилив тепла к голове. одели шину Шанца средней жесткости. нейрохирурга детского в Брянске нет, можно - ли в Москве попасть к нейрохирургу без записи. теряем драгоценное время, чем помочь ребенку. заранее огромное спасибо

Федеральный центр нейрохирургии
brainport.ru/about/

zdrawstwyute.Y menja k wam bydet wopros.Pomogute elusmogete.Moeu plemjanuze seuchas 17 let,no s 8 let nachalus problemutakogo soderganuja.Projawljaetsa eto tak-dergaetsa glaz,palzu na rykenachunaet krytut,a w momentu powuschennou wozbydumostu(naptumer kogdakontrolnaja rabota ulu kakou-to stress nachutaet stychat zybamu uluisozdaet kakue-to zwyku,kogda smotrut telewuzor sama togo ne zamechajadergaetsa wsem telom.kagduu raz projawljaetsa chto-to nowoe.Na etostraschno smotret,u s kagdum godom wse bolsche projawljaetsa.Wrachupropusuwalu tabletku ,no ona ot nux xotela spat u eu ne pomoglonuchego.Pomogute pogalyusta ulu posowetyute chto mogna sdelat.Spasubo.

у нас тетрапарез.шунтирован.1.8мес.то тонуса пьём мидокалм.сдвигов нет.что вы думаете про препараты -спаскупрель-нервохель-апис.спасибо

ПОНЯТНО. И ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ? МОЖЕТ ЧТО-ТО ПОПИТЬ ИЛИ К КОМУ ИЗ ВРАЧЕЙ ОБРАТИТЬСЯ? ТАК НАДО КАК-ТО СУЗИТЬ ЭТО ЖЕЛУДОЧКОВУЮ СИСТЕМУ? И ЧТО ЭТО ЗА СУБАРАХНОИДАЛЬНОЕ ПРОСТРАНСТВО? ПОЯСНИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА.

Здравствуйте Шамиль. У моего ребенка диагноз ДЦП, спастический тетрапарез плюс идет аддукторный спазм. Обращались мы в институт нейрохирургии в отделение восстановительного лечения, там нам предложили сделать операции на аддукторах, убрать тонус.Как я поняла пересекут нервы в паху и тонус уйдет, а ту функцию аддукторов возьмут другие аддукторные мышцы.Но мы переживам а вдруг хуже будет, ведь все проблемы идут от мозга. Это рискованная операция или нет. Или попытаться найти другие компромисные методы лечения.

Здравствуйте Шамиль! подскажите пожалуйста, я вычитала что любая стимуляция кровообращения вызывает рост кисты головного мозга ,правда ли это? Наш невролог говорит что впервые об этом слышит а нейрохирурга в нашем городе нет. У сына ему 1 год 2 мес. DS; Раннее органическое поражение цнс, кистозное образование срединных структур головного мозга ,змрр. МРТ ещё не делали, поедем осенью. И ещё подскажите пожалуйста ,возможно ли что на нсг киста есть а на кт нейрохирург поставил только сообщающуюся гидроцефалию ст. компенсации,а на нсг сказали что данных за гидроцефалию нет. Голова растёт по нормам.

Извините ребёнку 1 год 2 мес. НСГ делали 4 раза ,КТ в 2 мес.,в 2 мес. же были у нейрохирурга. Повторный приём назначил после года. Заранее спасибо!

Спасибо Вам за ответ. Вы можете немного рассказать о нейростимуляции и введени баклофена. Так как мы ничего об этом еще не слышали.

ПОДСКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, ЛЕКАРСТВАМИ МОЖНО КАК-ТО СУЗИТЬ ЭТО ЖЕЛУДОЧКОВУЮ СИСТЕМУ? И ЧТО ЭТО ЗА СУБАРАХНОИДАЛЬНОЕ ПРОСТРАНСТВО? ПОЯСНИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА. ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРНА.

Здравствуйте! Поясните мне пожалуйста, что значит такоезаключение врача: ПРИЗНАКИ ТРИВЕНТИКУЛОДИЛАТАЦИИ. РАСШИРЕНИЕ БОКОВЫХЖЕЛУДОЧКОВ III СТЕПЕНИ. ЛИКВОРОТОК НЕ НАРУШЕН.
V3=7mm, MS=62 mm, MD=62 mm, VLD=23 mm, VLS=22 mm, ИТБЖ=0,35; D=0,37; ГЗВР: S=27 мм; D=24 мм; ВР: S=6 мм; D=8.
Что это за размеры? Надо ли такое лечить? Чем? СПАСИБО!

Хотелось бы знать мнение нейрохирургов о краниосакральной терапии (если они имеют достаточный опыт общения с пролеченными таким методом больными)

СПАСИБО БОЛЬШОЕ! ВСЕ ТАК И СДЕЛАЮ! БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

здравствуйте.можно ли делать лфк на мяче?ребёнку 1.8 шунтирован.и можно его держать кверх ногами?он любит качаться за руки ,за ноги и подлетать когда его подкидываешь?или таким детям нужен покой.

Здраствуйте, подскажите пожалуйста, ребенку делали УЗИ головного мозга:
в 3 месяца
МЕЖПОЛУШАРНАЯ ЩЕЛЬ: расширена до 4 мм, при норме 1-2
ШИРИНА СУБАРАХНОИДАЛЬНОГО ПРОСТРАНСТВА 4 при норме 1-2
СУБВЕНТРИКУЛЯРНОЕ УПЛОТНЕНИЕ: затылочные рога 9/9 при норме 6-8.
после осмотра невропатолога был назначенно массаж, парафин на ножки. и повторный осмотр УЗИ через 3 месяца.
УЗИ в 6 месяцев показал:
осталось прежним:
ГИДРОФИЛЬНОСТЬ ТКАНИ: повышена
МЕЖПОЛУШАРНАЯ ЩЕЛЬ: расширена до 4 мм
ШИРИНА СУБАРАХНОИДАЛЬНОГО ПРОСТРАНСТВА 4
СУБВЕНТРИКУЛЯРНОЕ УПЛОТНЕНИЕ: затылочные рога увеличились до 10/10
тело в норме но, увеличилось с 3/3 до 4/4индекс резистентности передней мозговой артерии был в норме 0,7 стал 0,57

все остальное в норме.
хотим узнать ваше заключение, нужно лечить (врачи говорят не надо).

ЕЩЕ У НАС БОЛЬШИЕ ПРОБЛЕМЫ СО СНОМ. нам 6,5 месяца. Спим мы с 9-10 вечера до 6 утра. просыпаемся (с закрытыми глазками подымаем голову и по степенно начинаем плакать бывает очень сильно) сон продолжается по 1-2 часа, так 5-6 раз за ночь. бывает проснемся и по 2-3 часа бродим. что делать?????

Спасибо (F)

Здравствуйте! Подскажите ,пожалуйста, что значит такой диагноз:нодулярная гетеротропия коры? Заранее благодарна!

Здравствуйте. Моей доченьке 9 лет. С 9 мес. болеет эпилепсией. Диагноз на данный момент:Эпилепсия идеопатическая вторично-генерализованные приступы резистентные к фармтерапии. Вчера прошли МРТ обнаружили:Кистовидно расширена большая цистерна мозга (ретроцеребеллярная арахноидальная киста, размерами 0,8х1,3х4,4см). МР картина арахнаидальных изменений ликворокистозного характера. Проконсультируте пожалуста.

Спасибо Вам за ответ! Подскажите, пожалуйста, нужно ли какое нибудь лечение после такого заключения МРТ: МР признаки аномалии Arnold -Chiari II в сочетании с нодулярной гетеротропией коры( Субэпендимарно в области наружной стенки заднего рога бокового желудочка виализируются участки изоинтенсивного коре мозга МР сигнала диаметром до 0,6 - 1,0 см ( нодулярная гетеротропия коры ), которые обуславливают фестончатость заднего рога ). Состояние п/о ЛШО, удаление грыжи - липомы. Заранее Вам благодарна!

Подскажите пожайлуста. С рождения наблюдаемся у невролога. Стоит диагноз ГГС. Пили диакарб, делали аспаркам и прочие назначения невролога, результаты узи с каждым разом были все хуже и хуже. В итоге в 8 месяцев мы отказались от него и стали лечиться у биоэнергетика, который отменил нам все препараты. Он нам поставил гидроцефалию, сказал что не о каком ГГС речи даже нет. Пол года мы ничего не пили, не кололи. Сейчас сделали узи, оно осталось таким же как было в пол года. Сейчас нам год и два месяца. Какой диагноз вы бы поставили по результатам узи: межполушарная щель мозга - 9мм желудочковый индекс 31% Ширина передних рогов желудочков 9мм Ширина 3-го желудочка 7мм Цистерна основания мозга 7мм Скорость по вене Галена 13см/сек Неврологи все настаивают что гидроцефалии нет, но я вижу все признаки ее на лицо. В чем разница синдрома и гидроцефалии? Спасибо вам большое

Спасибо Вам большое за ответ! Мы делали МРТ поясничного отдела. У нас есть признаки фиксированного спинного мозга ( делали в прошлом году и в этом, показания одинаковые ). Нам сказали, что пока нас не чего не беспокоит, то операцию делать не надо. Если будут возникать какие - то проблемы, то тогда надо будет оперативное вмешательство.

Здравствуйте, Шамиль.В 3 неделиу ребенка были боковые рога желудочков 5 мм. В 2 месяца 7 мм. Назначили диакарб с аспаркомом. Принимали. Через пару месяцев размеры опять 7 мм. Невролог назнчает опять то же лечение. Мы пить препараты не стали, т.к. показалось, что на них усиливаются срыгивания. Так не принмая ни таблетки к 9 мес рога оставались 7 мм.Голова за годвыросла на9 см.
Сейчас начали обследование по поводу непрекращающихся срыгиваний (ребенку год и недели). Узи показало рога 8 мм. Что это? Нормальный рост рогов в связи с ростом ребенка в целом или повод для беспокойства? Принимать ли диакарб? Спасибо

Шамиль, спасибо. Но все-таки: как относиться к самому факту увеличения рогов?

Здравствуйте, у меня вот какая проблема: нам 3 года и уже 3 раза было такое состояние: после дневного сна у ребенка тем-ра 35гр.,вся бледная, мокрая, и сон продолжаться может до суток, не пьет, не писает, а потом все нормально сразу щечки розовые и вообще здоровый ребенок! Обращалась к врачам на тот момент когда уже все проходит- они ничего не видят, но я же не могу ее в том состоянии таскать по врачам! и что делать в тот момент? почему это происходит? сегодня хоть выпрасила талон на общий анализ крови. посмотрим вечером.

Здравствуйте!
Вопрос такой. Ребенок шунтирован в 2004 г. Проблем не было. Сейчас у ребенка такое состояние: слабость, бледность кожных покровов, холодный пот, тошнота (рвет по чуть-чуть, слизью) и сильная сонливость.
Может ли это быть призаком декомпенсации?

Что для врача более информативно в плане состояния шунта: МРТ или КТ? Что лучше сделать?

Здравствуйте Шамиль! Подскажите пожалуйста ребенку делали УЗИ головного мозга в 8 месяцев:
субарахноидальные пространства: конвекситальное ( в зоне, доступной визуализации) расширены до 3,2 мм, в теменные областях 5,3мм,в лобных областях5,3мм. Цистерны мозга не расширены. Межполушарная щель: расширена в передних отделах до 9,8мм.в задних отделах до12,4. желудочковая система: боковые желудочки: - передние рога асиметричны, расширены D/S - 3,9мм/6,6мм на уровне тел :асиметричны, расширены D/S 8.5vv/12.1мм, задние рога асиметричны расширены D/S12,4мм /15,6мм.височные рога- не лоцированы. 3 желудочек не расширен,3мм. Ликворопроводящие пути проходимы.
Это признаки смешанной гидроцефалии?