18. *** Советы Э Н Д О К Р И Н О Л О Г А ***(Отвечает только врач)
 

18. Советы Э Н Д О К Р И Н О Л О Г А (Отвечает только врач)

Елена Сандакова, вы дочку кормили грудью или смесями? Еебольшой вес может быть следствием кормления искусственными смесями.

Здравствуйте, Светлана! По совету гастроэнтеролога обращаюсь к Вам. Дочка родилась на 8 месяце весом 2500 при 49 см. С рождения была проблема накормить необходимым количеством молока. Сейчас пятиразовое кормление: молочная смесь, раз в день молочные каши Nestle (овсяная, рисовая, гречневая все с фруктами) - около 60 гр. и творожок 50 гр., от фруктов-овощей отказывается. Общая масса съеденного за раз составляет не более 120 гр. До сих пор норм роста-веса придерживались. Сейчас нам 6 месяцев - 67 см. при 7650 кг. Но за месяц набрали всего 50 гр., хотя выросли на положенные два см. УЗИ внутренних органов в норме. Боюсь, что начнем терять вес - аппетит не улучшается. Помогите советом.

A ja wremja ot wremeni 4ustwuju u do4ki iso rta sapah azetona, takoj gor'kij. Mo4u prowerjali sahara ne bylo, no ot 4ego zhe? I es4e , ona 4asto zhaluetsja na zhiwotik

Я написала Светлане лично - будем ждать ответов.

здраствуйте. дочке 5 месяцев, у нее увеличены молочные железы(девочка на ГВ), левая маленькиий шарик, а вот правая- сильнее. мне сказали что нужно обращаться к эндокринологу. скажите из-за чего это, какие анализы сдаются и чем лечится?

Здравствуйте! Прошу совет ! Сын родился 7-месячным с весом 2080 и рост 43 см. Грудью не кормила. Сейчас ему 2 года 1месяц. Рост 78,5 и вес 11 кг. УЗИ щетовитки-объем 0,3. Костный возраст 1-1,6. Гормоны ТТГ и Т4 в норме. Деффицит массы тела и задержка речевого развития. Назначили капли Элькар- началась аллергия по телу. Как быть? На гормон роста проверяют с 3-х лет.

Здравствуйте! Дочке 4 годика. Беременность была тяжелая, первые 5 месяцев был беспросветный токсикоз. Родилась в срок, 3050 г, 51 см. У неё припухшие грудки, обильное оволосение тела: руки, ноги, спина, даже на лице есть, но волосы светлые сильно не видно. Обращались к детскому эндокринологу, проверяли костный возраст, соответствует реальному. Невролог ставит с рождения ППЦНС и еще много чего разного, выпили уже кучу всяких лекарств.Какое обследование нам нужно сделать?

Добрый вечер ! Сдали кровь на гормоны Т3-8,5 пмоль/л, Т4-21,8, ТТГ-3,09мМЕ/л.нашему малышу годик,да к тому же, у нас присутствует синдром дауна.недавно предложили посетить центр"Исток".корректировка и лечение основывается,как мне объяснили,на гомеопатии.предлагают отказаться полностью от всех таблеток,уколов,капель,какие нам прописывают врачи(элькар,Q10,кортексин,L-тироксин и др.).особенно беспокоит щетовидка,если уровень ТТГ повышен.можно ли привести ее в норму с помощью гомеопатии.а гипотериоз ведь ---это не шутка.! разъясните пожалуйста .

Здравствуйте Светлана.У меня к вам такой вопрос,нам поставили диагноз субклинический гипотиреоз анализ ттг-5,9 прописали Эутирокс.Девочке 7мес родились на 33 нед.расскажите как долго это лечится?Что это такое?

Здравствуйте Светлана!Мой ребенок в 4 мес ростом был 72 см и весом 9500,родились на 4840 и 55 см,рост и вес на 9 мес,кушает с боем 1050 мл в день,больше не даю,были у энд она ничего не назначила никаких анализов,меня оч беспокоит наш ускоренный рост

Если можно ответьте в личку, а то я с телефона не удобно в группы лазить :)

хотелось задать вопрос, но видимо не отвечает врач?

Дорогие участники!Советы в даной теме будет давать Наталья Гончарова.Но есть одно НО она взрослый ендокринолог и ответы будет давать по возможности.Мы пока поищем детского (F)Прошу к ней относиться с уважением!

Подскажите пожалуста вылечивается ли узловатый зоб,гормоны были повышены но после родов сдала анализ 14,03,2009года-результат /в норме/узел с права-OL-12.5мм, слева-OL-28мм

Добрый день! Моей дочери 4 месяца. сдавали кровь на ттг,т4,т3 результат ттг=2,79
т4=11,2
т3 1,06
эндокринолог решил что т3 низкии поставил д-з: синдром врожденного йоддефицита. назначили йодамарин 100 в день
но т3 у нас на нижней границе нормы может не стомт пичкать йодомарином малышку??? как вы считаете???

Отвечу Светлане Мамчич:
Лечение узлового зоба препаратами тироксина редко приводит к полному исчезновению узлов. Узлы более 1см практически не уменьшаются в размерах, меньше 1 см могут исчезнуть. Все зависит от правильно подобранной дозы препарата, давности существования узла, некоторых других факторов. У Вас слева довольно большой узел, почти 3 см.Такие узлы, как правило, нужно оперировать, никуда они не денутся. Этот вопрос решается вместе с эндокринологом. Если отказываетесь оперироваться, необходимо сделать пункцию и начать лечение л-тироксином в течение 6 месяцев9под конторлем гормонов). Дальше снова делать УЗИ, сдавать гормоны, смотреть, какова динамика, растут ли узлы. Если роста нет - наблюдают.

Здравствуйте!Можно ли делать прививки,ребенку с врожденным гипотериозом?

Здравствуйте! У ребенка 1,5 года после ранее перенесенного сальмонеллеза впервые появился запах ацетона. В этот день также ставила убихинон. Гастроэнтеролог говорит, что это совпадение. Выписал кучу обследований. В общем, все анализы не плохие. Ничего конкретного нет. Педиатр поставила диагноз нервноартрический диатез. При рождении у ребенка наблюдалась диабетическая фетопатия. Сахар в норме. Ни в моче , ни в крови не поднимался. Что это может быть? Что делать?

Ирина! Прививки такому ребенку делать можно(если конечно болезнь не запущена и не втяжелой форме). Но так как я взрослый эндокринолог, рекомендую проконсультироваься с педиатром. Гипотиреоз, врожденный или приобретенный не является противопоказанием для прививок.

Наталья! Эндокринной патологии здесь похоже нет. Ацетон в моче может появиться не только при сахарном диабете. Возможно во время болезни сальмонеллезом у Вашего ребенка был частый жидкий стул, ребенок не ел, это тоже может дать ацетон в моче. Если все анализы сейчас в норме-не переживайте.
Диабетическая феопатия связана с нарушением углеводного обмена у матери во время беременности. Вам ставили диабет? У ребенка сейчас нет этого диагноза?

Татьяна Бартош!
Я бы посоветовала через месяц, полтора еще раз проверить гормоны и сдать ТТГ, свободный Т4 и свободный Т3.
Вопрос:с какой целью такой малышке проверяли гормоны? Были симптомы гипотиреоза?

Здравствуйте, ребенку 1,7 месяцев, сдали анализы на гормоны.
ТТГ 5,57 Т4 10,1, доктор прописала три месяца пить йодомарин 100, и повторить анализы,скажите может в таком раннем возрасте возможно небольшое отклонение от норм???

Наталья Цветкова!
Прошу прощения, я не могу сказать про нормы гормонов у таких маленьких детей, но.по-моему, здесь все неплохо. Попробую точно сообщить Вам через пару дней. И снова вопрос-цель направления вашего ребенка на гормоны в таком возрасте?

Лилия!
Ребенку можно давать по 50 мкг/сут, но пока он еще маленький. Если развивается нормально, начните с 3-х летнего возраста.

Здравствуйте.Не знаю,в тему или нет,дочке 1 год,говорят врачи грудь большевата,что до года должно было пройти,а у нас не прошло.О чем это говорит?кормлю грудью.

Диана, в данном случае без осмотра не могу ничего сказать. Попробуйте сходить на консультацию к детскому эндокринологу. Совершенно не связано с тем, что Вы кормите грудью.

Лилия!
Да, конечно, принимать нужно и дальше. И каждые 3 месяца необходим контроль гормонов.

Наталья добрый день!У меня вопрос про потребление йодированой соли. Читала что это хорошая профилактика, НО эндокринолог говорила что йод разрушается при термической обработке, т.е. солить горячую пишу бесполезно, а салата много и не съешь. Так где же правда? достаточно потребление соли или все таки принимать йодиды?

Доброго времени суток,Наталья! Какие анализы на гормоны мне надо сдать, чтобы исключить возможность ожирения из- за них! И если не трудно, напишите название гормонов щитовидной железы!

Наталья! моему сыну 6 с половиной. рост 99см, вес-15 кг. недавно сдавали кровь на гормоны. все в норме! но ребенок почти не растет!!! загод всего 1см. куда мне обратиться? наши эндокринологи прописывают только йодомарин. и кстати, можгл ли йодомарин заменить на йодактив?

Лилия!
Советую все же показать Вашего мальчика детскому эндокринологу, только он сможет определить, насколько правильно развивается малыш. Маленькие, большие.для каждого детского возраста определенные размеры. В данном случае эндокринолог Вам поможет.

Ольга!
При варке разрушается йодид калия, не разрушается йодат калия. Надо употреблять именно такую соль. Насколько я знаю, сейчас пищевая промышленность выпускает йодированную соль именно в виде йодата. Так что, солите на здоровье!
Если у Вас есть проблемы с щитовидной железой, то необходимы препараты, если нет, то можно ограничиться употреблением йодированной соли.

Ирина!
Необходимо проверить, не связано ли ожирение с работой щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы: свободный Т3, свободный Т4, ТТГ, АТ к ТТГ, АТ к ТПО. Для увас в данном случае достаточно св.Т4, св.Т3 и ТТГ (можно только ТТГ).
Если ожирение выраженное, отмечается повышение артериального давления, повышение уровня сахара, то необходимо дополнит.обследование у эндокринолога.

Лариса!
На йодактив заменить можно, только смотрите на дозировку в таб.
Насчет роста: какие гормоны проверяли у Вашего ребенка?Делали ли снимок кистей?Что еще имеется, кроме маленького роста, я имею ввиду, в чем он отстает от своих сверстников? Рост Ваш и отца?
Предварительно-больше белковой пищи-мясо, творог.
Витамины, препараты йода.
Физические упражнения-плавание, вис на перекладине. Исключит тяжелые физические нагрузки.

карточки нет сейчас, поэтому точно немогу сказать. ТТГ, иТ3 и еще что-то. снимки делали два раза. последний-года два назад. там костный возраст был на два-три года.
отстает также и в психическом развитии. не разговаривает.

Лариса!
Обращайтесь к детскому эндокринологу в какую-нибудь хорошую клинику! Вашим ребенком нужно заниматься, а не только ийдомарин принимать.

Здравствуйте Наталья! Подскажите пожалуйста, ребёнку 1 год 2 мес рост 75 см. вес 8. 400 , с рождения плохой аппетит кушает по маленьку, наш эндокринолог поставила вторичный гипотериоз? Сдали кровь на ттг, т3 т4 не сделали не было реактивов а ттг 3.4 , спросить не у кого врач в отпуске,волосы у ребёнка мягкие залысин нет ,половые органы по возрасту. Нормальный ли результат анализа?УЗИ печени и щитовидной железы в норме.

Татьяна!
С щитовидной, похоже, все нормально, ТТГ в норме.
Что говорит участковый педиатр, нет ли хронических заболеваний?

Наталья Спасибо! Педиатр ставит врождённый синдром мальабсорбции? Целиалкия ? Но что странно стул у нас оформленный , регулярный, а при этих ds , всегда не поддающийся лечению , жидкий стул, собрались на приём к гастроэнтэрологу но он пока в отпуске.