а че не отвечаете

Здравствуйте, Александра. Нам совсем недавно делали массаж и врач заметила, что как толко доча плачет (ей 9 мес)то появляется мраморность кожи, родничок еще не закрылся, нижние ребра немного торчат, выпирают и мышцы очееень слабенькие иплохо ходит ножки ставит во внутрь и тащит их за собой, а иногда и нормально идет. Вообщем сказали что у нас рахит. и по неврологии есть . диагноз поставленный нам звучит так перинатальная (оч непонятно написано, могу ошибиться в разборке почерка -энцрромопатия), синдром двигательных нарушений, синдром гипервозбудимости, поздний (неразборчиво -госст.)период. выписали пантокальцин и биовиталь+ физио СТТ/ДДТ. что вы можете сказать по нашему диагнозу??? заранее спасибо!

Здравствуйте Александра!Несколько дней назад ходили в поликлинику на плановый осмотр,моим малышам 9.5 месяцев.Невролог сказала,что один ходит на цыпочках(пальцы не поджимает,стоит на полной стопе,а при ходьбе поднимается на мысочки,ходим только за ручки)посоветовала ортопедическую обувь и заниматься массажем на ортопедическом коврике в ванной,ходить по нему когда купаем.Сказала,что ребенок развивается нормально(ползает,ходит с опорой,садится).Как Вы считаете нужен ли нам специальный массаж или можно обойтись ортопедическим ковриком?Врач массаж не назначала

Здравствуйте,Анастасия!Я не Алексанадра,но тоже детский невролог.Если Вы не против,то выскажу свое мнение.Конечно без осмотра ребенка это сделать тяжело,но все же.Я в таких случаях рекомендую ортопедическую обувь,и ходьбу в обуви даже дома.Этого бывает достаточно,тем более,если ребенок Ваш не отстает в развитии

здравствуйте.у нас в группе есть еще детский невролог,и если не против автор темы в ее отсутствие (долгое) Оксана Жадько будет отвечать на ваши вопросы.если что то не так,просьба сообщить.спасибо.

Наталья,с Вами сложнее.Ребенку делали пробу Сулковича по поводу рахита?То,что родничок не закрылся в вашем возрасте это еще не патология,напишите размеры родничка.То,что торчат нижние ребра ,это не обязательно рахит,может у ребенка строение грудной клетки такое.Бывает потливость головы когда ребенок спит,возбудимость,сколько зубов?Что значит плохо ходит?Ваш ребенок уже самостоятельно ходит?

Алла,если можно,то полный диагноз.Могу сказать одно,в моей практике были детки с подобными диагнозами,восстановление было,но все это было длительно и как правило с постоянным приемом препаратов,в том числе противосудорожных.Но повторюсь,все зависит от диагноза

Анечка,такого диагноза как "возбудимый ребенок" в неврологии нет,есть синдром дефицита внимания с гиперактивностью.А по поводу вопроса над эпилепсией вообще ничего не могу сказать,так как это достаточно серьезный диагноз и требует обследований(ЭЭГ),осмотра и тщательного сбора анамнеза

Елена,возможно Вы имели ввиду пирамидную недостаточность.Так вот,в настоящее время у нас ее гипердиагносцируют.А в чем она у вас проявляется,или что выявил доктор при осмотре?

Оксана спасибо большое,я это и хотела услышать :)

ну в том то и дело, что наш невролог так и написала диагноз возбудимого ребенка. Хотя мы обратились к нему вообще с проблемой что ребенок закатывася, синел и терял сознание на пол минутки. А она нас посмотрела и выдала такой диагноз. У нас вообще ребенок сам по себе активный. На месте вообще не сидит, только в том случае если кушает или спит. В остальное время в движении постоянно, что то делает . Днем спим по 2 часа, ночь тоже всю спит. Бывают дни когда не уложишь спать, но это редко очень. А невролог наш это услышал и сразу нам так написала. Мы поэтому и пошли с нашей проблемой к платному врачу. А про эпи. на это обследование мы настраиваемся, так как ребенок врачей к себе не подпускает .

Оксана спасибо большое за ответ!!!!!

здравствуйте!У нашей дочки диагноз ДЦП форма Литтля нижняя параплегия.Осенью мы хотим сделать ей операцию по методу доктора Ульзибата.Что вы скажете об этом.

Оксана, пробу эту в нашей больнице не делают. строение ребер по мужа линии у всех такое. да она очееень сильно потеет, майка мокрая, волосики тож. возбудима есть такое дело. 2 зуба внизу, больше нету. размеры не знаю (2 ногтя с одного ушка до другого и 1,5 ногтя с лица к затылку) . ее вожу за руки, она ножками плетет за собой. сама стоит с опорой.

Зравствуйте! Хотела задать вопрос относительно пирамидной недостаточности. Сама я взрослый невролог и с недавнего времени заметила небольшое повышение тонуса справа. Раньше все было отилчно. Ребенок активный, развивается по возрасту, сон хороший( 8-10 часов ночью и 3 раза по 2 часа днем), аппетит тоже. На УЗИ головки в 1,5 мес- незначительное увеличение субарохнаидального пространства. Може ли это быть временным явлением? При осмотре невролога в 4 мес( сейчас нам 4,5) тоже отметили, что ребенок более активен левой ручкой, невролог сказала, что возможно ребенок будет левшой. Подскажите, может быть на лучше найти еще специалиста, проконсультироваться, или же я напрасно поднимаю панику?

Оксан а что вы можете сказать про перинатальную энцефалопатию??? правильно ли назначили лечение пантокальцином. и что этот препарат делает чем сможет помочь??

Объясните, пожалуйста, простыми словами, что значит "ишемическая энцефалопатия 1-2 стадий"? И насколько это страшно в плане развития ребенка (и умственного, и физиологического)?

Здравствуйте!Моему сыну 2,10 он не разговаривает совсем,диагноз синдром ММД,родовая травма,он первый из двойни,родила сама тянули за голову,и задержка речевого развития и еще гиперактивный,стоим на учете у невропатолога,она нам назначила кортексин и сама колола в голову в подзатылочную доля в одну и туже точку,пьем санопакс,циннаризин и когитум,пропили кавинтон.Сдвиг есть начал издовать звуки новые,играть сам,стал поспакойней.Я хотела спросить про таблетки которые мы пьем и может еще чтото нам можно другое пропить.Дочь разговаривает,а сын нет,но дочь мне кесорили.

Аня,если были приступы с потерей сознания,то обязательно пройти ЭЭГ,для исключения эпилепсии.

Инна,я положительно отношусь к этому методу,так как видела положительные результаты.У нас в город тоже приезжают специалисты из Тулы,и выполняют эту операцию все мамы довольны,а я как врач вижу положительную динамику

Оксан, подскажите, нужно ли ложиться в больницу на дневной стационар если у ребенка ЗПРР (но глухота полная, и не видит правый глаз). И вообще почему такой диагноз с такими заболеваниями. Я не понимаю, объясните пожалуйста.

Наташа,я думаю,что лечение ребенку назначили правильное.Пантокальцин,это препарат улучшающий мозговое кровообращение,его часто назначают при перинатальной энцефалопатии,он так же способствует нервно-психическому развитию ребенка.Но,лично я последний его прием назначаю не позже 17-18 часов,чтобы не было возбудимости и не повлиять на сон.По моим наблюдениям как правило он начинает действовать на 3-4 недели.Ну,и обязательно проконсультируйтесь с педиатром для решения вопроса о лечении рахита

Илияна,приятно видеть коллегу!По поводу УЗИ,скажу что это ведь может быть и ошибочным заключением,я предпочитаю объективный осмотр,так как неоднократно видела УЗИ одного и того же ребенка с разными заключениями,сделанными в один день.О том ,что ребенок будет левшой,я думаю вам никто не сможет ответить,так как до 3 лет дети могут владеть в равной степени обоими руками,или преимущественно одной,а в вашем возрасте об этом судить трудно.Мой совет,найдите хорошего,опытного,и обязательно детского массажиста,занимайтесь сами с ребенком(вкладывайте игрушкуи в правую руку,чаща контактируйте),и все у вас будет хорошо,так как не вижу причин для паники

Здравствуйте, Оксана. У меня такой вопрос: япри родах у меня было 3-х кратное обвитее поповиной. гипоксия(безводный период 14часов). В 1,5 мес. по УЗИ поставили диагноз ГИП ЦНС, в 6 мес. по УЗИ ничего не обнаружили, но он стял и сейчас ходит до сих пор на носочках, нам сейчас 1годик и 3 месяца. мы до сих иногда ходим на носочках

А почему вопросы пропускаете?

Здравствуйте! Моей дочери 2 года. Она спит с приоткрытыми глазами. Читала, что до года это еше нормально, а старше - нет. Ходили к невропатологу - назначила цитралевую смесь - пить 10 дней, результата никакого. Что делать, или может со временем пройдет?

Девчонки,не забывайте,я тоже мама,а потому периодически отвлекаюсь.Прошу прошения,постарюсь впредь быть внимательнее и не пропускать вопросы.

Диана,ишемическая энцефалопатия-повреждения головного мозга,обусловленное недостаточным поступлением кислорода в мозг во время беременности,во время родов и на первой недели жизни ребенка.1-2 степень,указывает на то,что гипоксия возникла еще во время беременности,в родах была средней тяжести асфиксия(возможно обвитие пуповины и др.),впоследствии у ребенка проявлялось в виде синдрома возбуждения(чаще у доношенных детей),или синдрома угнетения(чаще у недоношенных детей),проявляющиеся более 7 дней,а ткаже повышения внутричерепного давления,возможно были какие то судорги.Таких детей переводят после роддома в патологию,где они проходят курс лечения.А после 1 месяца невролог должен определить дальнейшее течение заболевания и тактику лечения,попытаться спрогнозировать.Прогнозы могут быть разные.Возможны и двигательные нарушения ,задержка или недостаточность психо-моторного и умственного развития,эпилепсия и др.Могу сказать одно,лечить таких деток надо ,чем раньше,тем лучше,будет благоприятнее

прогноз.Ну,вот попыталась объяснить более понятным для вас языком,я надеюсь

Галина,я тоже не понимаю этого диагноза.Думаю,что этот вопрос надо задать врачу,направляющему вашего ребенка в стационар.А в больницу направляют,я так думаю,чтобы дать или продлить инвалидность ребенку

Спасибо большое! Действительно понятно, а то на научных сайтах черезчур умно! И еще одно: мы родились на четыре недели раньше срока весом 2300, а теперь все наше развитие отстает, примерно, на 2-3 недели. Это и есть эти последствия, или это может быть и следствием преждевременных родов.

Диана, а сколько ребенку?

Наташа,о вашем случае тяжело судить по интернету,но думаю у мальчика была родовая травма,которая сейчас выражается в задержке речевого развития.Про кортексин в голову я слышу первый раз.Я таким деткам назначаю обследования у окулиста(глазное дно),Лора(слух),логопеда(короткая уздечка языка),ЭЭГ,РЕГ,для начала хотябы это.Лечение зависит от результатов,часто это длительные курсы препаратов,улучшающих мозговое кровообращение(пантогам,церебролизин,кортексин(он как правило дает эффект после 3 курсов лечения),сосудистые(кавинтон,циннаризин),если нет противопоказаний электрофорез на шейно- воротниковую зону

Надежда,в настоящее время ходьба на носочках до 1 года 6 месяцев не считается патологичной,а потому обувайте ребенка в правильную обувь ,даже дома.

Ирина,все возможно.В моей практике есть дети с таким диагнозом,которые ходят в школу сами.Важным прогностическим признаком являются сроки овладения двигательными навыками,и,в первую очередь ,это начало сидения(после 2 лет,это плохой прогноз).У нас в городе широко практикуется лечение таких детей при помощи лошадей

Валерия,возможно это наследственное,на расстоянии тяжело судить.А окулиста проходили(глазное дно)?

Здраствуйте Оксана!У моей дочки,2г.3м., диагноз ПЭП,слабый мышечный тонус ножек,ходит неуверенно.На учёте у невролога,делали ЭНМГ,мне она не очень понятна,можете объяснить по простому ?
Электронейромиограмма.
Направительный диагноз: ДЦП,атонически-астатическая форма?Вр.Миопатия?
Заключение: признаки выраженных супрасегментарных (церебральных) нарушений мышечного контроля D>S с умеренным угнетением сегментарной активности на уровне поясничного утолщения спинного мозга (по данным Н-рефлекса).
Поражения периферических нервов,мышц верхних и нижних конечностей,мотонейронов спинного мозга на уровне поясничного и шейного утолщения не выявлено.
Комментарий. Полученные ЭНМГ изменения укладываются в проявления последствий перинатального поражения ЦНС.Убедительные данные за миопатию, спинальную амиотрофию, полинейропатию не получены.

Дочке 6 месяцев.

Что такое асфексия после родов у ребенка?

Оксан, врачи говорят что за 10-15 минут невозможно полностью поставить диагноз, нужно полное обследование. Сейчас мы легли в больницу только из-за переоформления инвалидности (хотя тоже считаю абсурдом - мы инвалиды только по слуху). Назначили нам сейчас Панталгам, мальгаму (уколы), электрофарез и что-то еще (Небольшой миотонический синдром есть, но я его тоже связываю с отсутствием слуха, т.к. он тоже влияет на вистибулярный аппарат).